事業内容
どんな人が受けられるの？
・子供から超高齢者まで訪問看護を必要とするすべての方
・病気、障害で在宅療養されている方
・退院を予定している方
（入院中から病棟へ訪問し、退院後の療養に向けたご相談、退院時の支援）
・留守時の安否確認、身体状態変化確認
・自費サービス（受診付き添い・散髪）
重要事項説明書
〈令和8年1月18日現在〉
１．訪問看護事業者の概要
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法人名称 |
訪問看護リハビリステーションcocoANGE株式会社 |
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代表者名 |
代表取締役 森田敦子 |
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所在地 |
〠459-8008 名古屋市緑区文久山459番地 10santa W3 |
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電話番号 / FAX番号 |
052-717-8454 / 052-217-6477 |
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設立年月日 |
令和元年11月27日 |
２．事業所の概要
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事業所名称 |
訪問看護リハビリステーションcocoANGE |
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管理者 |
森田敦子 |
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所在地 |
〠459-8008 名古屋市緑区文久山459番地 10santa W3 |
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電話番号 / FAX番号 |
052-717-8454 / 052-217-6477 |
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サービスの種類 |
訪問看護及び介護予防訪問看護 |
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介護保険指定番号 |
2361490465 |
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通常の事業の実施地域 |
名古屋市緑区、豊明市 その周辺 |
３．事業の目的と運営の方針
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事業の目的 |
要介護状態（介護予防にあっては要支援状態）であり、主治の医師が必要を認めた高齢者に対し、適正な事業を提供すること |
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運営の方針 |
①指定訪問看護の提供に当たって、ステーションの看護職員等は、要介護者の心身の特性を踏まえて、全体的な日常生活動作の維持、回復を図るとともに、生活の質の確保を重視した在宅療養が継続できるように支援する。 ②指定介護予防訪問看護の提供に当たって、ステーションの看護職員等は、要支援者が可能な限りその居宅において、自立した日常生活を営むことができるよう、その療養生活を支援するとともに、利用者の心身の機能の維持回復を図り、もって利用者様の生活機能の維持または向上を目指すものとする。 ③事業の実施に当たっては、関係市町村、地域の保健・医療・福祉サービスとの綿密な連携を図り、総合的なサービスの提供に努めるものとする。 |
４．事業所の職員体制
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職種 |
人員 |
常勤換算 |
備考 |
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看護師 |
（常勤 1名）（非常勤4名） |
2.5名 |
うち１名管理者と兼務 |
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准看護師 |
（常勤 ０名）（非常勤０名） |
０名 |
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保健師 |
（常勤 ０名）（非常勤０名） |
０名 |
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理学・作業療法士・言語聴覚士 |
（常勤 0名）（非常勤１名） |
0.6名 |
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事務担当職員 |
（常勤 ０名）（非常勤0名） |
0名 |
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５．サービス提供時間
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営業日 |
年中無休 |
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営業時間 |
午前8時30分から午後5時30分までとする。 |
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電話等により、24時間常時連絡が可能な体制とする。 |
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６．サービスの内容
① 病状・障害の観察
② 清拭・洗髪等による清潔の保持
③ 食事および排泄等日常生活の世話
④ 床ずれの予防・処置
⑤ リハビリテーション
⑥ ターミナルケア
⑦ 精神疾患、認知症患者様の看護
⑧ 療養生活や介護方法の指導
⑨ カテーテル等の管理
⑩ その他医師の指示による医療処置
７．利用料等
① サービスを提供した場合の利用料の額は、厚生労働大臣が定める基準によるものとし、法定代理受領サービスであるときには、利用者様の介護保険負担割合証に記載された割合に応じた額となります。
② サービス提供の範囲を超える保険外の費用は全額、自己負担となります。
③ 実施記録の複写物の交付は1枚につき60円、Ｌ判は120円です。
④ 通常の実施地域を超えて行うサービスに要した交通費は、その実施地域を越えた地点から自宅までの交通費の実費を徴収します。尚、自動車を使用した場合の交通費は、実施地域を越えた地点から、片道1キロメートル 15円を徴収します。
⑤ 死後の処置料は25000円です。
⑥ サービスに使用する衛生材料はご利用者様でご用意ください。当事業所で準備する場合は実費負担していただきます。
⑦ サービスの実施に必要な自宅での水道・ガス・電話などの費用は、利用者負担となります。
⑧ 利用料、交通費、衛生材料費などの利用負担金は、当事業所が指定する方法でお支払いください。
⑨ 費用の支払いを受ける場合には、利用者様またはそのご家族に対して事前に文書で説明した上で、支払いに同意する旨の文書に署名（記名押印）を受けていただきます。
基本単価
（医療保険）訪問看護1回につき、各医療保険に基づく本人負担が基本料金です。ただし、訪問看護1回90分以内で週3回が限度です。
（介護保険）以下の表参照
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介護 |
予防 |
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30分未満 |
471単位 |
451単位 |
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30分以上60分未満 |
823単位 |
794単位 |
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60分以上90分未満 |
1128単位 |
1090単位 |
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理学療法士等（1回20分） |
294単位 |
284単位 |
＊1単位11.05円
加算減算
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加算の種類 |
単位数 |
要件 |
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緊急時訪問看護加算 |
574単位 |
ご利用者又はその家族に対して24時間の連絡体制をとり、ご利用の同意をいただいたうえで、計算外の緊急時訪問を必要に応じて行う場合 |
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特別管理加算Ⅰ |
500単位 |
在宅悪性腫瘍患者指導管理もしくは在宅気管切開患者指導管理を受けている状態。気管カニューレもしくは留置カテーテルを使用している状態。 |
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特別管理加算Ⅱ |
250単位 |
① 在宅自己腹膜灌流指導管理、在宅血液透析指導管理、在宅酸素療法指導管理、在宅中心静脈栄養法指導管理、在宅成分栄養景観法指導管理、在宅自己導尿指導管理、在宅持続陽圧呼吸療法指導管理、在宅自己疼痛管理指導管理、在宅肺高血圧症患者指導管理を受けている状態。 ② 人工肛門または人工膀胱を設置している状態。 ③ 真皮を越える褥瘡の状態。 ④ 点滴注射を週3回以上行う必要があると認められる状態。 |
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ターミナルケア加算 |
2500単位 |
在宅で死亡した利用者に対して、死亡日および死亡日前14日以内に2日以上ターミナルケアを実施した場合 |
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初回加算（Ⅰ） （Ⅱ） |
350単位 300単位 |
新規利用時、または過去2か月間に利用がない場合、訪問看護計画書を作成した場合 退院当日訪問は（Ⅰ）となる |
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退院時共同指導加算 |
600単位 |
入院入所している者が、退院退所するにあたり、退院時に療養上必要な退院時共同指導を行った場合 |
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夜間・早朝加算 |
基本単価の25％/1回 |
夜間（午後6時～午後10時）、早朝（午前6時～午前8時）に訪問看護を行った場合 |
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深夜加算 |
基本単価の50％/1回 |
深夜（午後10時～午前6時）に訪問看護を行った場合 |
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長時間訪問看護加算 |
300単位 |
特別管理加算対象者で90分以上を超えての訪問看護を行った場合 |
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複数名訪問加算 |
254単位/1回
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看護師等が看護補助者と同時に所要時間30分未満の訪問看護を行った場合 |
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402単位/1回 |
看護師等が看護補助者と同時に所要時間30分以上の訪問看護を行った場合 |
その他
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口腔連携強化加算 |
50単位 |
利用者の口腔状態確認し、必要に応じ歯科医療機関へつなぐ体制を整えている場合 |
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看護・介護職員連携強化加算 |
250単位 |
訪問看護と介護サービスがお互いに情報共有しながら連携して利用者を支える体制がある場合 |
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看護体制強化加算 （Ⅰ） （Ⅱ） |
550単位 200単位 |
医療ニーズの高い利用者にしっかり対応できる体制を整備している ターミナルケア実績が前12か月で5名以上は（Ⅰ）1名以上は（Ⅱ） |
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同一建物減算 |
基本単価の10％減 |
同じ建物に20名以上居住する利用者への訪問時に基本報酬を減算する |
８．キャンセル料
ご利用者の都合により、サービスを中止する場合は、キャンセル料が発生します。
利用前日の午後5時までに通知をすることで、料金を負担することなく、サービスの利用を中止することができます。正当な理由なくキャンセルする場合は支払いを求めることがあります。
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利用日の午前８時までに連絡があった場合 |
料金の50％ |
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利用日の午前８時までに連絡がなかった場合 |
料金の100％ |
９．緊急時の対応
看護職員等は、訪問看護を実施中に、利用者の病状に急変、その他緊急事態が生じたときは、必要に応じて臨機応変の手当を行うとともに、速やかに主治の医師に連絡し、適切な処置を行います。
10．事故発生時の対応
サ－ビス提供にともない、事業所の責目に帰すべき事由により、利用者様の生命・身体・財産に損害を及ぼした場合は、速やかにご家族、担当の介護支援専門員、市町村等へ連絡を行うとともに、必要な措置を講じます。
事業者が所有、使用または管理している各種の用具などの不備や業務活動上のミスが原因で、第三者の身体障害や財物損壊等が生じ、被害者側との間に損害賠償問題が発生した場合の補償として下記保険に加入しております。
保険会社名 三井住友海上火災保険株式会社
保険名 訪問看護師賠償責任保険
11．苦情相談窓口
⑩ とく連絡先（電話052-717-8454）
⑪ 担当者名（森田敦子）
⑫ 受付時間（8：30～17：30、時間外の対応は転送電話により担当者が対応する）
⑬ 担当者不在の対応（その日のリーダーで対応し、担当者に伝言する）
⑭ 外部苦情窓口：名古屋市健康福祉局高齢福祉部介護保険課（052-972-3087）
愛知県国民健康保険団体連合会（052-971-4165）
12.秘密の保持と個人情報の保護について
利用者及びその家族に関する秘密の保持について
① 事業者及び従業員は業務上知り得た利用者様またはご家族の秘密を保持いたします。
② 秘密を保持する義務は、サービス提供契約が終了した後においても継続します。
③ 従業員でなくなった後においてもこれらの秘密を保持するべき旨を、従業者との雇用契約の内容に含むものとしています。
個人情報の保護について
① 事業者は、利用者から予め文書で同意を得ない限り、サービス担当者会議等において利用者の個人情報を用いません。また、利用者の個人情報についても予め文書で同意を得ない限り、サービス担当者会議等で利用者の家族の個人情報を用いません。
② 事業者は、利用者又はその家族に関する個人情報が含まれる記録物（紙によるもののほか、電磁的記録を含む）については、善良な管理者の注意をもって管理し、また処分の際にも第三者への漏洩を防止するものとします。
③ 事業者が管理する情報については、利用者の求めに応じてその内容を開示することとし、開示の結果、情報の訂正、追加または削除を求められた場合は、遅延なく調査を行い、利用目的の達成に必要な範囲内で訂正等を行うものとします（開示に際して複写料などが必要な場合は利用者の負担になります）。
説明確認欄 年 月 日
サービス契約締結にあたり、重要事項について文書で説明をしました。
事業者名：訪問看護リハビリステーションcocoANGE 所在地： 名古屋市緑区文久山459番地 10santa W3
説明者：森田 敦子
サービス契約締結にあたり、重要事項について文書で説明を受けました。
利用者 氏名
代理人（ 続編 ） 氏名